Artriti dhe artroza janë sëmundje komplekse që prekin kyçet. Për shkak të simptomave të ngjashme, shumë njerëz mendojnë se këto sëmundje janë identike, por nuk është kështu. Artriti dhe artroza ndryshojnë në shkaqet e sëmundjes, natyrën e zhvillimit të saj, zonën e dëmtimit dhe kërkojnë trajtim krejtësisht të ndryshëm.
Supozoni se dy persona shkuan te mjeku duke u ankuar për dhimbje kyçesh. Njëri u diagnostikua me artrit dhe tjetri me artrozë. Ndërsa të dy pacientët u ulën në radhë, ata patën kohë për të diskutuar shkurtimisht problemet e tyre shëndetësore.
Doli se simptomat e tyre janë shumë të ngjashme: nyjet e tyre dhembin, ata nuk përkulen/zhbëhen me forcë të plotë, nuk pushojnë as natën, as ditën. Edhe diagnozat janë të ngjashme, por janë ende të ndryshme. Cili është ndryshimi midis artritit dhe artrozës, nëse të dyja sëmundjet prekin nyjet?
Çfarë është artriti
Artriti është një sëmundje inflamatore e kyçeve. Gjithmonë paraprihet nga dëmtimi i indit kockor ose kërcor nga ndonjë faktor.
Substancat biologjikisht aktive lirohen nga qelizat e shkatërruara, të cilat shkaktojnë një reaksion inflamator. Enët në zonën e prekur zgjerohen dhe mbushen me gjak: për shkak të kësaj, qelizat imune dalin në indin e kyçeve për të luftuar faktorin dëmtues.
Në të njëjtën kohë, pjesa e lëngshme e gjakut largohet nga shtrati vaskular dhe formohet edemë, e cila kufizon zonën e inflamacionit. Kjo është mënyra se si trupi mbrohet nga dëmtimet e shumta nga bakteret, trupat e huaj dhe kimikatet.
Pas heqjes së plotë ose të pjesshme të agjentit patogjen, fillon mekanizmi i shërimit. Nëse dëmtimi ishte i vogël, atëherë funksioni normal i indeve rikthehet. Defektet e thella shërohen përmes një mbresë, një zonë e indit lidhor të ashpër që nuk kryen funksionin normal të një organi.
Artriti kalon nëpër të gjitha këto faza:
- ndryshim – dëmtim;
- eksudim - formimi i edemës;
- përhapje - shërim.
Arsyet
Ka shumë shkaqe të sëmundjes, ne rendisim ato kryesore:
- Infeksioni streptokoksik (tonsiliti, skarlatina) shpesh shkakton një ndërlikim - reumatizëm;
- autoantitrupa agresivë - proteina që trupi prodhon për të luftuar indet e veta; kjo situatë zhvillohet kur ka një gabim në mbrojtjen imune, për shkak të të cilit i percepton nyjet si një element të huaj për trupin - artriti reumatoid;
- një shkelje e metabolizmit të purinës çon në depozitimin e kristaleve të acidit urik në nyje - përdhes;
- reaksionet alergjike mund të përfshijnë indet e kyçeve me zhvillimin e një reaksioni inflamator - artriti alergjik;
- përdorimi afatgjatë i medikamenteve të caktuara shkakton inflamacion (izoniazid, D-penicilina, hydralazine, proboinami) - artriti i shkaktuar nga ilaçet;
- bakteret futen përmes qarkullimit të gjakut ose gjatë operacionit - artriti infektiv;
- një infeksion viral ose bakterial i çdo vendi mund të ndikojë indirekt në indet e kyçeve - ky është artriti reaktiv;
- lëndim akut - dëmtim i kohëve të fundit (goditje, mavijosje, këputje e kapsulës).
Simptomat
Sëmundja karakterizohet nga një fazë fillestare akute, domethënë, në sfondin e shëndetit të plotë, një person zhvillon dhimbje të mprehta në nyje. Format autoimune karakterizohen nga dëmtimi simetrik i nyjeve të vogla - nyjet ndërfalangale të gishtërinjve, kyçeve dhe bërrylave.
Në shumicën dërrmuese të rasteve, përdhesi fillon me inflamacion të kyçit midis gishtit të madh dhe këmbës. Me artritin bakterial dhe reaktiv, nyjet e mëdha zakonisht preken nga njëra anë: gjuri, ijet, sakrale (në kryqëzimin e shtyllës kurrizore me kockat e legenit).
Reumatizmi zhvillohet në një sfond të temperaturës dhe dobësisë së përgjithshme, zakonisht të paraprirë nga një dhimbje fyti. Inflamacion i rëndë i kockave, indeve të kërcit dhe synoviumit mund të ndodhë me ethe, dehje të përgjithshme: dhimbje koke, dobësi, mungesë oreksi.
Lëkura mbi nyje bëhet e kuqe dhe ndihet më e nxehtë në prekje se zonat e tjera. Nga jashtë, duket e fryrë dhe rritet në vëllim. Nëse lezioni ndodh vetëm në njërën anë, atëherë dallimi midis gjymtyrës së shëndetshme dhe asaj të sëmurë është i dukshëm.
Lëvizja e kufizuar shoqërohet me ënjtje dhe dhimbje. Nëse zgavra e kyçit është pak e përflakur, atëherë funksionon pothuajse plotësisht. Me një reagim të theksuar patologjik, e gjithë zgavra sinoviale mund të mbushet me lëng - në këtë rast, lëvizshmëria është ashpër e kufizuar.
Mjekimi
Trajtimi kryhet nga një mjek i përgjithshëm, reumatolog ose traumatolog - nëse shkaku është dëmtimi mekanik. Terapia ka për qëllim eliminimin e faktorit provokues dhe ndalimin e inflamacionit.
Për artritin bakterial dhe reaktiv nevojiten antibiotikë, për artritin autoimun - citostatikë ose glukokortikoidë, për artritin alergjik - glukokortikoidë dhe antihistaminikë.
Lëngu inflamator hiqet me një shiringë ose thithje të veçantë gjatë artroskopisë. Ky nyje është i palëvizur gjatë gjithë periudhës së inflamacionit akut. Më pas, pacientit i tregohen ushtrime terapeutike për të rivendosur lëvizshmërinë e kyçeve.
Këshilla e mjekut
Nga praktika personale dhe përvoja e punës së kolegëve, kompresat me xhelatinë kanë funksionuar mirë për inflamacionin në kyçet e çdo etiologjie. Ato janë të lehta për t'u zbatuar dhe të lira. Duhet të palosni garzën në disa shtresa, gjatësia dhe gjerësia duhet të jenë të tilla që të mjaftojnë për nyjen e lënduar. Zhytni garzën e palosur në ujë të nxehtë, shtrydheni dhe drejtojeni. Sipër spërkatni një shtresë të hollë xhelatine, rrotullojeni në mënyrë që të përfundojë brenda, si në një qese dhe të mos derdhet. Vendoseni në nyje, mbështilleni me një qese plastike sipër dhe fiksoni me një fashë dhe/ose suva ngjitëse. Mund ta mbani kompresën deri në 3 orë, bëjeni 2 herë në ditë për 2 javë. Zakonisht efekti ndihet në ditën e 4-5 të përdorimit, por terapia duhet vazhduar për të arritur rezultatin e dëshiruar; nëse kursi ndërpritet, dhimbja do të kthehet.
Çfarë është artroza
Artroza (përndryshe osteoartriti) është një sëmundje degjenerative. Ai bazohet në përkeqësimin e ushqyerjes së kërcit artikular, rikuperimin më të ngadaltë dhe rrallimin gradual.
E thënë thjesht, shtresa e kërcit fshihet më shpejt sesa restaurohet. Sipërfaqet artikulare kockore janë të ekspozuara. Ata nuk janë aq të lëmuar sa kërci dhe kur lëvizin fërkohen me njëra-tjetrën me forcë. Pllakat e kockave shkatërrohen pjesërisht dhe zhvillohet një inflamacion i lehtë kronik.
Ndërsa sëmundja përparon, shtyllat e kockave rriten në nyje - një reagim mbrojtës i indeve ndaj dëmtimit të vazhdueshëm. Ato parandalojnë rrëshqitjen e sipërfaqeve në lidhje me njëra-tjetrën, dhe lëvizshmëria e nyjës është e dëmtuar.
Artroza në shumicën e njerëzve fillon të përparojë pas 30-40 vjetësh, zgjat me vite, simptomat e saj janë të lehta ose të moderuara.
Osteoartriti i nyjeve vertebrale zakonisht quhet osteokondrozë.
Arsyet
Ka faktorë predispozues që shkaktojnë zhvillimin e patologjisë në moshë të re dhe e ndërlikojnë rrjedhën e saj:
- aktivitet i rëndë fizik tek atletët;
- obeziteti;
- histori e dëmtimit të kyçeve;
- sëmundjet vaskulare;
- mënyrë jetese e ulur;
- shkelje e konfigurimit normal të nyjës, për shembull, me këmbë të sheshta;
- ekspozimi i zgjatur ndaj dridhjeve;
- tek gratë - çekuilibër hormonal ose menopauzë.
Simptomat
Nyjet e mëdha zakonisht preken nga njëra anë: gjuri, ijet, sakrale. Sëmundja fillon pa u vënë re. Në fillim, dhimbja është e rrallë dhe shoqërohet me aktivitet fizik të konsiderueshëm.
Diskomforti largohet në të njëjtën ditë ose pas disa ditësh nëse personi arrin të pushojë. Ndërsa sëmundja përparon, intensiteti i dhimbjes rritet dhe shfaqet edhe me aktivitete normale të përditshme.
Lëvizshmëria e kyçit gradualisht zvogëlohet dhe si pasojë e sëmundjes humbet plotësisht. Lëvizjet në gjymtyrën e prekur shkaktojnë dhimbje të forta. Osteoartriti mund të përkeqësohet sipas llojit të artritit - lëngu grumbullohet në zgavrën e kyçit, lëkura mbi të skuqet dhe nxehet. Pasi reaksioni inflamator qetësohet, ecuria e sëmundjes kthehet në ecurinë e mëparshme.
Mjekimi
Trajtimi i artrozës kryhet nga një traumatolog, një ortoped dhe nganjëherë një kirurg. Terapia ka për qëllim rivendosjen e proceseve metabolike në kërc, përmirësimin e ushqimit të nyjeve dhe eliminimin e reaksionit inflamator. Trajtimi është i përjetshëm, mund të jetë i vazhdueshëm ose me kurse të barnave.
Gjatë periudhës interiktale, kondroprotektorët përshkruhen në formën e tabletave dhe pomadave, ushtrimeve terapeutike dhe masazhit. Në rast përkeqësimi, kondroprotektorët administrohen në mënyrë intravenoze ose intramuskulare së bashku me ilaçe kundër dhimbjeve dhe antiinflamatore. Një traumatolog mund të injektojë barna mbrojtëse direkt në nyje çdo disa muaj.
Fazat e avancuara të sëmundjes kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale, gjatë së cilës artikulacioni i sëmurë zëvendësohet me një artificial.
Dallimet midis sëmundjeve
| Nënshkruani | Artriti | Artroza |
| Shkaku i sëmundjes | Inflamacion | Degjenerimi i indit të kërcit |
| Aktuale | Akute, kronike me acarime | Kronike |
| Dhimbje | Intensive që në fillim, më e theksuar në mëngjes | Në fillim të sëmundjes është e dobët, por gradualisht rritet. Rritet në mbrëmje dhe pas stërvitjes |
| Lëvizjet | Është e nevojshme të "shpërndahet" - në mëngjes pas gjumit, nyjet janë më pak të lëvizshme | Lëvizshmëria zvogëlohet gradualisht, pa ngurtësi në mëngjes |
| Nyjet e prekura | Nyjet e vogla të duarve dhe këmbëve preken në mënyrë simetrike. Të mëdhenjtë vuajnë nga infeksioni bakterial | Një ose më shumë nyje të mëdha në anët e ndryshme të trupit |
| Testi i gjakut | Ndryshime të theksuara inflamatore në testin e përgjithshëm të gjakut, faktori reumatoid, proteina C-reaktive, antitrupat ndaj patogjenëve | Nuk ka ndryshime karakteristike |
| rreze X | Ndryshimet e shkallëzuara, osteoporoza - humbja e indit kockor, kistet në kocka | Ndryshimet graduale, deformimi i hapësirës së kyçeve, shfaqja e shtyllave dhe daljeve të kockave. |
| Trajtimi bazë | Medikamente anti-inflamatore | Kondroprotektorë |
Një tipar i ngjashëm i të dy sëmundjeve është një kurs progresiv me një humbje graduale të lëvizshmërisë. Artriti autoimun shpesh shfaqet në moshë të re, kur një person është ende i pakujdesshëm për shëndetin e tij.
Duhet mbajtur mend se çdo dhimbje në nyje që zgjat për një kohë të gjatë ndodh në kushte të caktuara - kjo është një arsye serioze për t'u konsultuar me një mjek. Është e rëndësishme të diagnostikoni sëmundjen në kohë dhe të filloni trajtimin e saj në mënyrë që të ngadalësoni zhvillimin e procesit patologjik.